第三百七十四章 成功进村，开始诊疗 (第2/2页)

    腹腔内充斥着暗红的血液，短短几分钟出血量至少超过了1000ml。

    而在这血液中，还混杂着rou眼可见的破碎组织。

    脾脏！

    果然是脾破裂！

    “情况有点儿严重了。”

    赵文风停下动作，眉头紧皱，

    “催一下肝胆外科，让他们尽快过来。”

    “好的。”

    巡回护士点点头，拿起手机走了出去。

    “江原，清理视野，我来找出血点。”

    “吸引器。”

    听到这话，江原接过吸引器，探入腹腔之中。

    嗞嗞嗞~

    一阵气流声响起，大量积血顺着引管被吸出体外，然而愈发清晰的视野却让两人都沉下了心。

    脾脏破碎的程度远超术前预估，完全碎掉了！

    而出血点也终于暴露在视线中，脾脏下面的一根接近小拇指粗细的动脉血管，正不断的喷涌出新鲜殷红的血液充满腹腔。

    “止血钳。”

    赵文风伸手探入腹腔，拇指摁住动脉血管，按压止血。

    江原拿起止血钳，夹住动脉血管前端扣死，暂时止住了出血。

    至于旁边还有几处细微的血管在也受损出血，不过好在量都不大。

    咔~

    手术间门打开，护士走了进来。

    “赵医生，肝胆那边两个值班医生都在台上，最快的一台还得半个小时。”

    “半个小时？”

    赵文风闻言，眉头皱的更深了。

    他能等半个小时，但台上的患者不一定能等得起。

    如果出现失血性休克，那随时都会有生命危险。

    “不等了！给顾主任打电话。”

    沉吟数秒，赵文风语气沉凝而坚定，

    “准备脾切除手术，江原你来副刀，听我指挥，能不能行？”

    “好。”

    话音落下，江原点头同意。

    脾破裂切除术在手术分类中已经属于3级以上手术的范畴。

    这是一个相对较大的cao作，cao作相对困难，手术后有许多潜在的危险并发症。

    最关键的是外伤性脾破裂，需争分夺秒进行，半个小时都足够熟练的主刀完成整个手术了。

    赵文风虽然是主治医生，但对于这样的手术经验并不多，只是跟台刘副主任做过几次副刀助手。

    他的级别还不能独立cao作脾破裂切除手术，做出这样的决定已经是违规了。

    所以必须要请示主任，得到批准才可以。

    嘟~嘟~嘟~

    “喂，文风，怎么了？”

    “顾主任，我这现在有一个车祸脾破裂的患者，开腹探查后脾脏完全破碎，需要立即切除，但现在肝胆外科没有医生能过来，所以我想直接进行手术。”

    电话接通，听到顾海的声音后，赵文风迅速汇报了情况。

    “文风，你先别着急，一定要控制出血，稳住生命体征。”

    电话里，顾海思索数秒，随即开口，

    “我同意你进行手术，先清理腹腔，我大概20分钟到，千万要注意。”

    “好的主任。”

    说完，电话挂断。

    江原已经做好了准备，甚至盯着那几个正在出血的血管有些蠢蠢欲动。

    这简直就是为自己的全血管缝合术准备的实践啊！

    “我先阻断血管，江原你把好止血钳。”

    赵文风看了他一眼，神情严肃道，

    “7号线。”

    啪~

    持针钳入手，因为脾脏的动脉血管位置比较靠上，肋骨缝隙很小，所以赵文风以一个别扭的姿势将弯针探入，小心翼翼的开始结扎脾动脉。

    1分钟......

    2分钟......

    3分钟......

    当啷~

    “放开止血钳吧。”

    终于，持针钳落入盘中，赵文风抬头低声道。

    江原缓缓放开止血钳，血管还有些少量出血，不过大部分已经控制住了。

    “呼~”

    看到这一幕，众人都长舒一口气。

    “生命体征。”

    “血压95\/70，心跳105，血氧85，正常。”

    赵文风悬着的心总算稍稍回落，只要控制住出血，那这台手术的保障更大，

    “好了，我们继续。”

    接下来就是清理和切除破损的脾脏，剩下那几根血管可以暂时不用管它，充足的血浆能够应对这些少量出血。

    “刀。”

    患者这个脾已经破损稀碎，没有缝合补救的必要和机会了。

    别说赵文风，就算是请顶级专家来飞刀，恐怕也不可能复原。

    所以直接切除整个脾脏是唯一的办法！

    脾脏是人体内最大淋巴器官，同时也是最强大的免疫器官。

    而和其他淋巴器官不同的是，脾没有淋巴窦，但有很多的血窦。

    它相当于体内的‘血库’，当人体在休息的时候，脾脏可以贮存大量血液。

    而当人体处于运动、失血、缺氧等应激状态时，又将血液快速输送到人体循环中去，增加血容量。八壹中文网

    这也就是为什么脾一旦受伤，出血量会如此夸张的原因！

    脾脏破裂最危险的就是出血，如果发现不及时，三五分钟内患者就会因为大量出血而造成休克，甚至死亡。

    5分钟......

    10分钟.......

    “纱布。”

    清理完脾脏破碎的残余器官后，赵文风开始游离胃脾韧带上部和脾膈韧带，神情凝重，手上的动作也显得小心翼翼，速度不快。

    嗞嗞嗞~

    江原则一直拿着吸引器清理手术视野，保证他的cao作。

    因为脾脏内静脉还是比较多的，再加上经验不足，所以剥离和阻断过程中难免会碰到两根血管。

    很快，赵文风手上的速度越来越慢，更加谨慎。

    当啷~

    “呼~”

    手中的手术刀落入盘中，残存的脾脏终于从器官之间游离出来，结扎完所有的血管韧带，接下来就是脾蒂的切断和缝合了。

    到这个程度，出血量已经变得很少，大部分血管都已经止血钳阻断。

    江原看了一眼时间，25分钟。

    顾主任还没到......

    “生命体征。”

    “血压108\/80，心跳110，正常。”

    “江原，我准备切断脾脏，修补肠膜，你帮我阻止一下出血点。”

    护士擦去额头细密的汗水，赵文风抬起头说道。

    “赵医生，出血点交给我行吗？”

    江原看了一眼，随即望向他。

    因为在脾脏被切除后，腹膜后和脾膈韧带处，常有撕裂的静脉曲张渗血。

    如果不将出血点缝合修复，很容易造成术后的膈下积血、继发感染和膈下脓肿。

    一旦发生合并后遗症，会有二次手术的风险。

    “你来？”

    赵文风闻言眉头微皱，语气中带着惊疑，不过思索两秒后轻轻点了点头，

    “好，那你缝合试试，如果不行不要逞能，懂么？”

    “放心吧。”

    听到这话，江原心头一喜，

    “针带线。”