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第三十八章 四手术同台,首次开颅手术 (第1/2页)
“太好了!秦风你来啦!” 心外的张帆主任看到他走进来,立马眼睛一亮,惊喜的说道。 “张主任。” 秦风点点头,走上前去, “遇到什么问题了?” “是这样的......” 张帆立刻将伤者的情况和他详细的说了一遍,生怕遗漏掉什么。 而市二院的两位主任面面相觑,不禁十分惊讶。 这就是秦风? 江城市第一个完成肝脏离体肿瘤切除手术的医生? 虽然他们也看了关于秦风的报道,但第一次见到本人。 也太年轻了吧! 而且就连张帆这样在整个江城都是顶尖的心外一把刀,都对他这么热情。 真是令人诧异! 此刻秦风顾不上他们的惊讶,眼神变得凝重起来。 眼前这个伤者的伤势,真的非常严重! 复合骨折、休克、室颤、脾脏破裂、心脏经脉破损出血、颅内出血...... 数次心跳停止,生命体征消失,要不是靠着张帆这位心外大佬和市二院的两位主任,凭着丰富的惊艳,硬生生将命给抢救回来。 到现在还没死,真的是奇迹了! 当然,这也是上级下的死命令,只要有一丝希望,坚决不能放弃任何一个伤患,恐怕早就死了好几遍了。 “心脏、复合骨折和脾脏破裂这些问题,我们都还能解决。” 市二院骨科主任沈燕眉头紧皱道, “但患者颅内增压、大出血,脑外的医生现在全部都在台上,我们人手不够。 如果贸然动手术,恐怕患者撑不到下台!” “是啊,实在是不敢动,心脏一旦阻断,再加上脑出血,根本不可能活过来。” 张帆同意的点点头,无奈道。 “嗯,现在二十几个重伤都在进行手术,12个患者都出现了脑出血,三个医院的脑科医生都上了,分身乏术!” 市二院的内科副主任钱程摇摇头,心里已经基本放弃了。 “过CT了吗?” 秦风微微颔首,他知道这其中的严重性,看向三人问道。 “出了,在这里。” 张帆主任赶紧将检查报告递给他, “现在患者已经开始出现呼吸衰竭了,根据CT显示,应该是脑水肿引起的脑疝,压迫了呼吸中枢。” 他死死盯着秦风,张帆知道秦风在心外、妇产、内科等方面的大手术都完成过很多台。 而且每一台手术都是教科书级别的完美! 到现在为止,他的所有手术视频几乎都成为各个科室的手术教材,给所有的医生以供学习。 但不知道他会不会脑颅手术啊! “张主任,我记得秦风现在还是实习医生吧。” 就在奇方能看检查报告的时候,内科副主任钱程眉头微皱的看向张帆问道, “他真的能上台吗?” “呵呵呵~ 秦风已经是我们市一院正式医生了,而且有院长特批的手术签字权,你说呢?” 张帆闻言淡笑一声,平静的语气中充满了傲然。 咔嚓! 听到他的话,两人都震惊了! 看向秦风的眼神顿时变得严肃和难以置信! 院长特批的手术签字权? 要知道,手术签字权是只有可是副主任医师级以上才会拥有的权力啊! 这也是为了管理好科室内的手术环节,严格把关每一台手术。 而秦风竟然已经得到了每个普通医生都梦寐以求的权力! 这家伙真的是实习生? “当然,我也不知道他会不会脑颅手术,等等吧。” 张帆见两人呆滞,又跟了一句。 噗~! 钱程副主任和沈燕主任差点儿一口老谢喷出来。 这不是瞎胡闹吗? 不会脑颅手术来干什么? “老张,你不会在跟我们开玩笑吧?” 钱程副主任忍不住沉声道, “这可是脑颅手术,稍有不慎会出人命的!” 约莫两三分钟后, 秦风放下检查报告,陷入了沉思。 “怎么样秦风,能搞吗?” 张帆紧张的问道。 “患者颅内出血应该超过了30mi,伴有颅内增压,情况确实不太好,需要开颅。” 秦风抬起头看了一眼伤员的监控数据,旋即望向三人说道, “给我一个脑外的器械护士,我需要协助。” “好!” 张帆听到他的答案,忍不住心中狂喜,立马指着一个护士道, “快!去脑外找一个经验丰富的器械护士过来!” 那护士点点头,立马快步跑出手术室。 秦风根据检查报告,已经了解了伤者的具体情况,脑海中形成了多个手术方案。 目前患者血压134/72mmhg,已经有些不稳定了。 GCS评分(格拉斯哥昏迷指数的评估,包括睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,轻度昏迷13-14分,中度昏迷9-12分,重度昏迷3-8分,3分以下为脑死亡,14分以上是正常状态): 8分(重度昏迷)! 而且头骨枕顶部有一道8cm的裂口,深达颅骨,伴有活动性出血。 头颅检查里出现脑挫裂伤,蛛网膜下脑膜也有不同程度的损伤。 脑海中开始选择最合适的手术方法。 目前来说最有效的解决脑颅出血的手术方法,大概包括了三种。 第一种,微创! 优点是局麻、创伤小,同时cao作简便,恢复快。 但缺点也很大,血肿清楚不彻底,颅内减压不充分,而且由于手术视野小,一旦形成血栓危险性很大。
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